医院动态
做好医保总量控制的管理工作
发布时间：2012-12-10 13:55:49
根据是人力社保局下达的2012年总量控制指标，我院院领导非常重视。为规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，医院逐步完善相应管理制度，保证医保政策顺利执行。我院将医保总量控制纳入医院重点工作。利用院朝会、院长查房宣传各科室医保总费用及次均费用的增长情况。医保办加大对医保的管理审核力度，首先进行医保政策的宣传，邀请市医保中心的杜鑫主任对医院各科室主任进行医保政策的培训及医保基金管理分配的讲解，从而使大家认识到医保基金总量控制的重要性，增强主任们自觉控制费用的意识，严格落实各项医保规定，执行总量控制指标的管理。医保办利用医院内网每月公布各科室的费用发生情况，方便费用增长过快的科室及时查找原因，以便更好地控制费用。定期公布每周门诊发生费用额度最高的前五名医生，督促每一位医生合理检查用药，以减少不合理费用的发生。为了严格执行医保规定，减少门诊超量开药与不合理用药，信息处对门诊工作站进行了系统改造，大大减少了提前开药、超量开药及不合理用药、不合理医保基金的发生，同时也降低了医保拒付。总量控制，任务艰巨，我们共同努力，提高医疗质量，保障我院医疗费用合理增长。
（医保办）
