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绿色通道里的“生死时速”
2023年7月22日,阴雨连绵,急诊科的电话就在此时响起,一名疑似心脏刀刺外伤的患者请求紧急会诊!心脏外伤刻不容缓,无论是心包填塞还是失血性休克都会迅速危及患者生命。心脏大血管外科值班的刘新宾大夫接到电话后,立即冒雨奔赴急诊抢救室。此时时间就是生命!
通过了解情况,患者面色苍白,意识模糊,左侧胸前可见长1cm左右的利器伤口,血压55/30mmHg,听诊心音遥远,急诊床旁心脏彩超提示大量心包积液。结合病史,符合刀刺心脏外伤表现,高度提示心脏破裂,需要紧急手术!在无家属陪同的情况下,经请示科室主任和医务处领导为患者开通绿色手术通道。开胸探查术在高文根副主任的指导下,由刘新宾、高扬、封帆大夫共同完成。
手术中,心包打开一个缝隙后一道深红色的血柱向外飙出,源源不断的血液从心包中涌出,吸引器怎么也吸不干净喷出的血液。找到心脏上的破口才是关键,否则其余皆是徒劳。终于在完全打开心包后,发现位于右心室表面有一处破口正随着心跳往外喷血,封大夫立即用手堵住出血点,为刘大夫的缝合修补争取时间。虽然手术过程十分紧张惊险,但此时更需要医生平稳心绪,机会只有一次,这时的每一针一线都要仔细和精确。在医护人员的共同努力下,破口顺利修补完毕,心率血压回归平稳,返回心脏大血管外科监护室。手术过程中,血液回收器共存储3000ml血液!最后这些血液经过过滤又重新输回了患者体内。
术后6小时,患者已清醒,生命体征平稳并拔除气管插管,他长叹一声感慨道:“我竟然还活着!”,家属也在当天从老家赶来,第一时间补交了住院费用,并对心外科团队表示衷心的感谢,激动之情溢于言表。患者目前生命体征平稳,已经可以下地活动,进入康复阶段。
我院自建立心外科以来,已完成多次急诊抢救手术,包括心脏破裂、急性A型主动脉夹层等手术,均获得成功,挽救了多个家庭,也避免了很多悲剧的发生。心脏大血管外科将继续努力,提高医疗水平和服务质量,为南城地区心脏病患者带来更多希望和福音。