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不畏艰险,全力救治——一例恶性淋巴瘤患者的治疗经过

发布时间:2023-12-01 14:15:47 来源:血液肿瘤科

近期我院血液肿瘤科收治了一位76岁的男性患者。患者一月前于外院行“主动脉瓣生物瓣植入术",术后出现肺部感染就诊我院心脏大血管外科。住院期间发现血常规异象,考虑血液系统恶性疾病,于9月27日转至血液肿瘤科。入科后立即行骨髓穿刺等一系列的检查,诊断为恶性淋巴瘤白血病期。患者起病急、进展快、基础病多、心脏手术后心功能差,治疗难度大、风险高。在医务部的大力支持下,血液科与心内科医生任芳、心外科医生高扬一起进行了多学科会诊。大家进行了深入的探讨交流,综合分析病情,结合患者的实际情况,制订了可行的治疗方案及并发症的处理预案。

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患者的治疗过程可谓是“一波三折”。化疗开始后,患者先后出现了寒战、高热,血压下降、房颤等一系列合并症。李超副主任医师与心脏内科裴娟慧副主任医师一起给予妥善有效的处理,使患者顺利的度过了化疗期。在化疗结束后的第二天夜里,患者突发意识模糊、肢体无力,刘春艳主治医生在第一时间判断为突发脑血管病变,紧急联系影像中心行头颅CT检查,并立即请神经内科王海鹏主任、巩忠副主任医师会诊,结合检查结果及临床表现,诊断为急性脑梗塞。立即转至神经内科给予抗凝及改善脑循环等治疗后,患者意识及肢体活动逐步恢复正常。但是一波未平一波又起,患者又出现了粒细胞缺乏合并感染,立即将患者转回至血液肿瘤科的百级层流床内,予以抗感染及支持治疗。贾宇娜护士长带领护理团队对患者予以精心细致的优质化护理,使患者平稳度过了骨髓抑制期。经过血液肿瘤科医生及护士们的共同努力,在多科室的协助下,最终患者于住院38天后病情稳定后出院。患者及家属对整个治疗过程给予高度的评价,并对医护人员的努力与付出表示衷心的感谢。

恶性淋巴瘤的精准诊断与治疗,需要多学科的共同参与、共同制定最优化的治疗方案。目前多学科诊疗模式已逐步融入血液科的日常诊疗工作中,使患者的治疗效果及满意度大幅提升,也使血液科的疑难疾病的诊治水平有了很大的提高。