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仁心仁术｜无微不治7mm精准突破——北京航天总医院骨外科蒋毅专家团队以椎间孔镜技术攻克高龄复杂脊柱手术禁区
近日，北京航天总医院骨外科借助椎间孔镜微创技术，在蒋毅主任的主刀下，为一位高龄复杂脊柱病变患者成功实施手术。
患者王奶奶被反复腰痛困扰十余年，疼痛发作时不仅难以正常行走，甚至连坐卧都备受煎熬，日常生活严重受限。她还合并糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病，存在严重肌少症，身上留有四十年前腰椎开放手术20cm的疤痕，且刚完成心脏支架植入。为了摆脱病痛，王奶奶辗转多家医院寻求治疗，却因病情复杂、手术风险极高，屡屡被判定为手术禁忌，这让她陷入了深深的绝望。直到来到北京航天总医院，骨科蒋毅专家团队为其带来了新的希望。仅通过7mm的椎间孔镜微创切口，便让这位患者摆脱了腰椎病痛困扰，也彰显了该技术在复杂脊柱疾病治疗中的独特优势。
此次手术采用的椎间孔镜微创技术，是目前脊柱外科领域极具代表性的微创诊疗手段，与传统开放手术相比，核心优势体现在“精准、微创、安全、快速康复”四大维度：
1.微创性：手术切口仅7毫米，无需大范围剥离腰背肌肉和软组织，相比传统开放手术20厘米的切口，极大减少了对患者身体的创伤，也避免了因组织大面积损伤引发的术后粘连、肌肉萎缩等并发症，尤其适配该患者高龄、心脏支架术后的脆弱身体状况。
2.可视化操作：手术全程在高清椎间孔镜的监视下完成，镜头可将病变部位放大数十倍，医生能清晰看到椎间盘、神经根、脊髓等组织，精准摘除突出的髓核组织、松解受压神经，有效避免了传统开放手术中因视野受限可能导致的神经损伤风险。
3.局麻实施：该技术可在局部麻醉下进行，患者术中保持清醒，能实时与医生沟通感受，既规避了全身麻醉对心肺功能的额外负担，也让医生能及时调整操作，进一步降低手术风险，这也是针对该患者心脏支架术后状况的关键适配点。
4. 康复快速：因创伤小，患者术后麻醉效果消退后即可下地活动，当天就能完成简单的肢体动作，住院时间大幅缩短，术后恢复周期也远短于传统开放手术，解决了高龄患者术后长期卧床易引发肺炎、血栓等并发症的难题。
这位高龄患者十余年受腰腿痛困扰，日常活动严重受限，20cm旧手术疤痕引发的组织粘连更是加重了病情，叠加心脏支架术后的高危因素，让脊柱手术一度陷入困局。蒋毅主任结合患者病情，精准运用椎间孔镜微创技术，在避开旧疤痕粘连组织的同时，通过7mm切口完成了病变部位的修复，术后患者腰腿痛症状即刻缓解，第二天便能在家人搀扶下行走，对比旧手术的巨大创伤与漫长康复期，微创技术的效果立竿见影。
依托椎间孔镜技术，北京航天总医院骨科整合脊柱内镜、导航定位、微创融合等前沿手段，打造颈胸腰椎微创诊疗全链条！不仅颠覆了复杂脊柱病变“必须开放手术”的旧理念，更能为高龄高危患者量身定制微创方案，尽显全节段、全类型、高难度脊柱微创手术硬实力，让脊柱疾病治疗更安全、更精准、更微创！
骨外科专家介绍
蒋毅博士是国内脊柱微创领域权威专家，深耕脊柱疾病诊疗与微创技术研究二十余年，系国内最早开展脊柱内镜手术的开拓者之一。其诊疗范畴覆盖颈椎、胸椎、腰椎全节段脊柱病变，擅长以脊柱内镜、微创通道技术处理颈腰椎退行性疾病、脊柱骨折、滑脱等复杂病症，形成“微创为主、开放为辅”的个体化诊疗体系，推动了复杂脊柱疾病微创治疗的突破，为患者提供了安全精准的治疗方案。
