科室动态
仁心仁术｜精准微创 守护脊梁 —— 北京航天总医院骨外科成功完成机器人辅助下椎弓根螺钉内固定术
病情回顾：高龄患者的脊柱困境
71岁的刘先生因腰椎退行性病变伴脊柱不稳入院，长期腰腿痛及活动受限严重影响生活质量。术前腰椎正侧位片提示病变节段椎间隙狭窄、脊柱序列异常，同时可见患者既往髋关节置换病史。考虑到患者高龄、基础情况复杂，我院骨外科团队经多学科会诊评估，最终选择OLIF＋机器人辅助下椎弓根螺钉内固定术这一精准微创术式，在最大化稳定脊柱的同时，尽可能降低手术创伤。
手术攻坚：机器人赋能精准操作
2026年3月24日，我院骨外科蒋主任主刀为患者实施全身麻醉下的OLIF+机器人辅助下椎弓根螺钉内固定术。术中，骨外科手术团队依托骨科手术机器人的导航定位系统，完成术前规划与术中实时匹配的核心操作，首先通过侧前方通道下椎体间融合完成部分矫形，在机器人机械臂的精准辅助下，将术前规划的螺钉置入路径与患者脊柱解剖结构实时校准，顺利完成多节段椎弓根螺钉的精准植入。
相较于传统手术，机器人辅助技术实现了亚毫米级定位精度，有效规避了神经根、血管等重要结构损伤风险，同时减少了术中出血量与软组织剥离。术中透视影像清晰展示了螺钉与椎体的精准对位，为手术安全提供了可靠保障。
术后影像：内固定系统稳定可靠
术后即时正位+侧位X线片清晰显示：双侧椎弓根螺钉位置规整、钉道精准，连接棒锁定牢固，脊柱生理曲度得到有效维持，完美契合术前手术规划。内固定系统稳定，为患者术后早期康复奠定了坚实基础。
术后康复：精心护理助力快速恢复
术后，医护团队为患者制定了个性化康复方案：
伤口管理：密切监测伤口愈合情况，无红肿、渗液及感染迹象象，愈合进程顺利；
疼痛控制：采用多模式镇痛方案，有效缓解术后不适，提升患者舒适度；
功能锻炼：早期开展床上踝泵运动、腰背肌等长收缩训练，逐步过渡至坐位平衡练习，在医护人员指导下，患者术后顺利实现下地行走，循序渐进开展肢体活动训练，有效预防肌肉萎缩与深静脉血栓。
截至目前，患者腰腿痛症状明显缓解，肢体感觉运动功能正常，可自主下地活动，整体康复状态理想，日常活动能力逐步恢复。
技术展望：让微创更有温度
此次机器人辅助下OLIF＋椎弓根螺钉内固定术的成功实施，不仅展现了我院骨外科在复杂脊柱疾病诊疗领域的技术实力，更体现了“以患者为中心”的微创诊疗理念。未来，我院骨外科将持续推动智能医疗技术与临床实践深度融合，继续深耕智能微创技术，不断拓展机器人手术在脊柱、创伤、关节等领域的应用，以更精湛的医术、更精准的诊疗、更优质的服务，为患者的骨骼健康保驾护航，助力更多患者快速康复，重享健康生活。
作为国内脊柱微创领域的权威专家，蒋毅教授深耕椎间孔镜等 脊柱微创技术研究与应用二十余年，2017 年获 4 项脊柱微创相关实 用新型专利，其中椎间孔工作通道及修复装置等技术，进一步优化 了椎间孔镜手术的操作流程，减少了手术创伤与风险;同时他担任 AOSPINE 脊柱内镜国际讲师、SMISS 亚太区委员等学术职务，曾赴德 国、美国深造脊柱微创技术，在核心期刊发表 20 余篇相关论文，是 椎间孔镜技术临床应用与学术研究的领军者。
此次手术的成功开展标志着在我院骨外科在复杂脊柱疾病微创诊疗领域的新突破，为周边居民带来福音。未来我院将依托该团队推广脊柱微创技术，提升高龄、 复杂脊柱疾病诊疗水平，为患者提供更安全、高效的治疗方案。
