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总医院成功完成丰台区首例左心耳封堵手术
12月10日下午，总医院心内一科介入团队成功为一名永久性房颤合并下肢血栓的患者实施左心耳封堵器植入术。患者术后恢复良好，这是丰台地区完成的首例左心耳封堵器植入。
患者是一名64岁的女性，因持续房颤多年，多次导致血栓发作，口服抗凝药又出现出血风险，甘丰主任医师在门诊接诊后，决定为患者植入左心耳封堵器。
房颤患者因为心房没有规律收缩，血流缓慢，极容易生成血栓，脑卒中的概率是正常人的5-10倍，因此针对房颤患者，常规使用华法林等抗凝药物，但是该类药物极易导致脑出血等并发症，对于某些出血高危的患者，反而会容易危及生命。左心耳是心房内的一个盲端结构，心房的血栓90%存在于左心耳内，将左心耳“堵上”则可以降低房颤患者90%的血栓概率。在相关的临床指南中，部分患者术后可以单纯使用阿司匹林等抗血小板药物代替出血风险更高的抗凝药物，从而降低致命性的出血风险，但是由于费用、技术等多方面问题，目前北京仅有数家医院能够开展该项手术。
在请示了航天总医院院长、心内科专家戴天然后，在李茂荣主任和北京安贞医院李松南教授的指导和总医院麻醉科熊添、杨胜男大夫、超声科李斌副主任的配合下，甘丰主任医师成功为患者植入一个直径27mm的watchman封堵器，手术过程顺利，封堵器释放后超声检查无残余分流。
在院长戴天然的带领下，总医院心内科近年来陆续开展了双主动电极植入、希氏束及左束支起搏技术、CRT-D三腔永久起搏除颤器植入、三维零射线心律失常射频消融技术、左心耳封堵技术、IVUS引导下闭塞病变开通等国内外前沿介入技术，均为丰台区首例、北京市前列水平，标志着总医院心内科已经跻身国内一流水平，使更多的南城心血管疾病患者获益。
图中黑色造影剂充填部分即为左心耳结构，可见左心耳为盲端，类耳朵形状，房颤时90%的血栓都来自此处。
图中网状结构即为左心耳封堵器。其周边有倒钩，可固定于左心耳口部，从而阻止左心耳血栓脱落，产生脑栓塞、肢体动脉栓塞等房颤并发症。
