科室动态
挑战技术巅峰 总医院又开展冠脉桥血管介入治疗新技术
6月2日上午，总医院介入导管室汇集了院长戴天然主任医师、心血管内一科李茂荣主任、甘丰主任医师、呼吸科闫春良主任、麻醉科樊宏主任、重症医学科孙亚萍主任、血管外科张宇医生等各专业医疗专家，为一位高危重症的老年患者行冠脉桥血管介入手术，这位患者冠脉搭桥后心衰，又再次心梗，病情极其危重，已住院一月，住院期间，反复三次急性心肌梗死，急性心力衰竭，生命危在旦夕。手术高危高难，各位专家汇集一堂，全力保障手术安全顺利。
冠脉搭桥手术被认为是冠心病血运重建治疗的最后保障，但是冠脉搭桥术后如果不能很好地控制各项危险因素，冠脉的桥血管仍然会发生堵塞。冠脉桥血管不同于冠脉自身血管，其开口迥异于冠脉自身血管，血管迂曲，钙化，介入治疗难度极高，目前很少有医院能够常规开展该项手术。该患者反复心梗，心衰，持续泵入了5-6种药物，仍然不能平卧，几乎天天需要吗啡注射液缓解心衰症状，这些都是接受介入治疗的难点和禁忌症。难难相合，使该患者的治疗极其棘手。
心内科急患者所急，组织了全院范围内的大会诊，最终决定在ECMO或者IABP的循环支持下，全麻、呼吸机的呼吸管理下，处理患者冠脉桥血管，争取缓解患者缺血，改善心功能状态，从而延长患者生命。
手术由戴天然院长和甘丰主任医师执刀。得益于完备的术前预案，在紧张有序的准备后，两位专家凭借精湛的技术，克服指引导管无法到位、导丝支撑力弱、球囊无法通过狭窄病变处等一系列技术难题，在1个小时内就顺利地完成了手术，为患者植入一枚支架。术中术后患者生命体征稳定，术后，患者被安全地送入了重症科监护治疗，等待后期恢复。
北京航天总医院心血管内科是北京南城最大的心血管内科，也是南城开展心血管诊疗项目最多、最全的心血管专科。近几年，在戴天然院长的带领下，心内科得到了进一步发展。冠脉支架植入手术数量一直位居北京市前列。最近三四年以来，总医院开展的起搏器植入也快速发展，短期内进入了北京市前15位以内。单双腔起搏器、心律转复自动除颤器、心脏再同步化三腔起搏除颤器均能常规植入。最近三年开展的心律失常射频消融手术也进入北京市前20位，对周边形成了一定的专业影响力。近来总医院更是连续开展了左心耳封堵、冠脉桥血管介入、IABP，IVUS，QFR，ECMO等极其前沿先进的心血管病相关的检查及治疗。同时，总医院已建立了胸痛中心、康复中心和房颤中心等专科专病管理单元，晕厥中心和心衰中心也在建设中，针对不同的疾病，可以进行更加专业化和完善的诊疗与康复，更能满足患者需求。为了患者的健康，我们一直在努力!
(心血管内一科 甘丰)
