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科室动态

学科建设|生命的接力——北京航天总医院多学科接力抢救纪实

发布时间:2024-12-24 09:48:53 来源:呼吸内科

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在医学的世界里,每一次成功救治都凝聚着医务人员的生命至上的信念,永不放弃的坚持和精湛的技术追求。近日,北京航天总医院呼吸与危重症医学科、消化内科、影像科、输血科、血液科、肛肠科等多个科室合作,成功救助了一名濒临死亡的脓毒症休克合并凝血功能障碍的危重患者,再次诠释了多学科协作在紧急医学救援中的重要性,也展现了总医院“一切为了大众健康”的初心使命。

紧急时刻

患者感染性休克濒危

2024年12月10日,一位因吸入性肺炎,咳痰困难的88岁老人入住呼吸与危重症内科,老人高龄,长期卧床,基础病多,既往反复多次住院,多次给予报病重,所以老人的入院引起了呼吸科的高度重视,在闫春良主任医师的指导下,给予合适的抗生素治疗,床边气管镜吸痰并评估营养状态等治疗,患者症状逐步稳定;但12月14日患者再次突发高热,结合病房及近期的流行病学趋势,呼吸科立即给予病原学检测,最终判断为甲型流感病毒感染,给予了磷酸奥司他韦的口服,患者1天后退热,在大家松了一口气的同时,科室也深知对这种高龄老人,合并流感病毒感染的高危性,不敢丝毫掉以轻心,密切监视着患者的生命体征及化验的变化。

多学科合作

果断决策与精准诊断

12月17日,呼吸科监测到患者出现血小板极速下降,白蛋白下降,凝血时间延长,结合患者既往有自发出血病史,高度警惕患者可能合并病毒感染后的脓毒血症,面对危急情况,科室立即向家属报病重,予维生素K预防止血,并支持,纠正低蛋白血症等治疗,但12月17日夜间患者还是出现鲜血便,除给予常规止血补液及胃肠减压等对症治疗外,急请消化内科及肛肠科,输血科,血液科多学科MDT会诊。患者为AB型稀少血型,输血科克服了近期血源极度紧张的情况,为患者争取到了新鲜冰冻血浆,经过各专科老师的指导,患者出血明显减少,日间基本无鲜血便,但12月19日凌晨患者再次开始持续血便,并出现大量血块,病情就是号角,科室立即又投入新一轮抢救工作,检测各项指标变化,积极联系输血科抢救,再次请消化内科及影像科会诊,输血科主任黄家芳亲自给患者协调血源,消化内科主任邸雅南因在手术台上,指派副主任医师李丽坤查看患者,评估出血情况,并与影像科协商肠镜检查与介入止血的先后顺序,影像科副主任医师倪同辉不畏患者高龄和病重的困难因素,积极与家属沟通病情及介入治疗的目的,方法及风险,为患者腾挪出紧张的介入手术间,RICU团队也做好了万全准备,密切关注并及时处理术后可能出现的各类并发症,使患者顺利度过危险期。

生命的接力赛

这一场生命的接力赛,不仅考验了医生们的专业技能,更是考验了北京航天总医院多学科联合救治的团队协作能力。正是因为早期相关科室的精准判断和紧密合作,为患者的生存赢得了宝贵的时间,这场救治每一个决策都必须快速而精准。

我们也非常感谢患者家属无限的信任与配合,你若性命相托,我必全力以赴,这是每一个医学生的誓言,我相信每一个总医院的医护人员都会牢记此誓言并勇于践行,加油,北京航天总医院!