科室动态
技术创新｜北京航天总医院胸外科开展微创介入新技术复合式冷热消融技术——一根针实现肿瘤治疗
复合式冷热消融技术是集超低温冷冻与高强度加热于一体的肺癌治疗新方案，近些年在肺癌治疗中展现出独特的优势，其通过一根约2mm的消融针进行-196℃的深低温冷冻和85℃的超高温加热，对肿瘤治疗部位进行物理性彻底的杀灭，能够精确作用于肿瘤组织，有效杀灭癌细胞，同时最大限度地保护周围正常组织。对不愿接受外科切除和因各种原因无法手术的肺癌患者提供了新的治疗机会。
近日，我院开展丰台区首例复合式冷热消融术，疗效明显。患者4年前因“直肠恶性肿瘤”于外院行手术治疗，3年前因“直肠恶性肿瘤肝转移”于外院行肝部分切除术，3月余前患者行胸部CT提示左肺下叶实性结节，大小约5mm，并有逐渐增大表现，临床高度可疑肺转移瘤，患者自述30余年前曾患“左侧结核性胸膜炎”，胸部CT表现也提示存在左侧广泛胸膜粘连，若行肺结节手术可能因“结核性封闭胸”导致手术创伤很大，综合评估患者病情后，决定采用复合式冷热消融治疗。术日，患者平卧CT室扫描床，在CT引导下，将直径为2mm的消融针穿刺至病灶，调整至满意位置后，冷冻仪利用液氮将穿刺针在1分30秒内将温度降至-196°C，冷冻治疗持续15分钟后，再迅速复温至零上80°C消融，持续5分钟，同样方法进入第2次循环。CT影像监控消融范围满意后结束治疗。整个消融过程患者状态平稳，未诉明显不适。次日复查胸部X线未出现明显血气胸及感染迹象，第2天便平稳出院。
复合式冷热消融技术是一种创新的肿瘤治疗技术，低温冷冻消融通过液氮或氩氦刀快速冷冻肿瘤组织（-160℃至-196℃），使细胞冰晶破裂，破坏肿瘤结构，同时刺激免疫反应。高温射频消融下高频电流产生高温（50℃-100℃），直接凝固蛋白质，灭活残留癌细胞。先冷冻后高温的序贯治疗扩大消融范围，减少肿瘤边缘残留，降低局部复发率。
复合式冷热消融技术具有创伤小、恢复快、手术时间段、病人耐受性好及并发症少等技术优势，我院复合式冷热消融技术的成功开展，体现了我院胸外科技术的多样性及专业性，同时在精准性、安全性及适应症广度上为肿瘤患者提供了更优选择，更好的为肿瘤患者制定更个体化专业性的治疗方式。
