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仁心仁术｜北京航天总医院耳鼻咽喉头颈外科完成一例鼻内镜下牙源性上颌窦瘘精准清创修补术
发布时间：2026-05-07 11:27:34 来源：肾内一科
北京航天总医院耳鼻咽喉头颈外科收治1例左侧上颌第二磨牙拔牙术后2月确诊牙源性上颌窦瘘合并同侧化脓性上颌窦炎患者，患者2月前行左侧上颌第二磨牙微创拔除术，术前影像学检查见：左上第二磨牙突入上颌窦，伴上颌窦底骨质连续性中断（图1、2）。术后患者逐渐出现左侧鼻腔间断流脓涕、伴有呼吸腐臭味，劳累、受凉后左侧颧面部、上颌磨牙区胀痛感加重，间断自行口服广谱抗生素对症处理，症状短暂缓解后反复复发，近1个月鼻塞脓涕症状持续加重，严重影响日常工作及睡眠生活，遂转诊我科就诊。
为规避传统开放性外侧壁入路创伤大、面部遗留瘢痕、术后肿胀剧烈的弊端，精准实施全麻鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦病灶清创+牙源性瘘道黏膜瓣修补术，同步规范化根除牙源性原发感染病灶、通畅上颌窦自然口引流、一期闭合病理性瘘道。患者围手术期无眶周瘀青、眶内损伤、术区出血、切口感染等并发症，术后内镜下检查患者鼻腔内无异常渗出物，口腔内检查见瘘道完全封闭，单侧鼻塞、面颊隐痛、鼻腔异味等主诉症状彻底消失。
此次成功救治不仅彰显了我院耳鼻咽喉头颈外科在复杂头颈疾病诊疗领域的深厚技术积淀，更体现了科室团队始终秉持“一切为了大众健康”的光荣使命。面对患者长时间被病痛折磨，我们通过鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦瘘修补微创术，此项技术非常安全，并且治疗过程贴合颌面生理解剖结构，可是病灶彻底清除。未来，我院耳鼻咽喉头颈外科将继续以创新技术为驱动，以优质服务为基石，为更多患者解除病痛，守护大众健康。
