台湾医疗管窥
在入台的行前教育时，培训班领队介绍说：过去10年，台湾的医疗需求增长很快，目前约500家医院与2万家诊所，公立医院比较少，发展比较好的多数是私立与小规模的医院和诊所。
带着疑问与好奇，我们抵达了台湾。根据行程与安排，首先在光田综合医院参加两天医院绩效管理培训。课后我们实地参观光田综合医院的部分科室，给我们的总体印象：引导标识清晰明了，患者就诊井然有序，没有排长队的现象，医务人员工作效率高。这家医院建于1913年，是台湾历史最悠久的私人医院，祖孙三代传承，创办人王铜钟医师被称为“白袍骑士”，医学院毕业后回故乡开设医院服务乡亲。目前院长是其孙子——王乃弘，留美博士。医院的核心价值：笃实、关怀、伦理、卓越。有员工超过2000人，病床1200张，为患者提供健康管理、癌症防治、紧急医疗、骨骼肌肉等全方位照护，经营成效非同一般。
我们又参观了台中高堂中医院，它是一家纯粹的中医院，没有大型检查设备，没有西药，诊室环境温馨，每位中医师各有自己的专长，如“转骨方”帮助青少年在最佳年龄段，口服与针灸治疗，促进身高增长;还有妇科月经病、美容丰胸的药物与非药物疗法等等，他们靠多种多样的中医治疗赢得了患者的支持与钟爱。我们还见到他们自制数十种小药膏用于过敏性鼻炎、痤疮、舒筋止痛膏等，还有提高免疫力茶、防蚊香包等都非常受民众喜欢。
我们参观的另一家有特色的中医诊所——温崇凯中医诊所，在台北市中心的写字楼里，没有广告，全凭患者口耳相传，每天工作从中午1点至夜晚10点，甚至凌晨1点，诊所医生以温医生自己为主，配了几名护士协助。重视健康宣传与自我宣传，墙面上悬挂各种培训证书、获奖证书、参加各种公益活动的照片、奖状等。
通过参观学习，切身感受到台湾医疗中对以病患为中心的人文关怀，体现在诸多方面的点点滴滴，如医院与诊室的建筑设计、醒目方便的各种标识，墙面上温馨的健康宣传与提示，医生与护士跟患者交流的软言细语，无处不在对患者隐私保护的意识，员工职业素养与工作效率比较高。
对于台湾的健保(相当于大陆的医保)，临床医生也有很多吐槽。他们的健保体系是引进美国的，也有一些脱离实际或者说对医生有不公的地方，比如，不管医生工作效率的差异，每天规定看病人的基数定为60人，超过60人，每个就诊患者支付的诊疗费按比例下调，如果超过100人 ，将被约谈，认为对患者的诊疗质量受到质疑，将被处罚。我们参观的温崇凯中医诊所的温医生，因为医疗水平高，患者人满为患，受到健保的多次约谈，最后温医师非常生气，退出健保体系，患者完全自费，但有疗效作保障，患者仍络绎不绝。
(中医科 李玲)
