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润心科普｜守护透析患者“生命线”——透析导管自我护理
【致敬生命通路守护者】
2025年9月7日是第二届中国透析通路医师节，今年的主题是：“科学构建生命线，倡导中心静脉导管可视化操作”。让我们以精准影像导航，规范操作，最大程度提升中心静脉导管操作成功率与安全性。致敬每一位用专业与匠心构筑生命线的中国通路医师！
透析导管是血液透析患者在内瘘未成熟前或因其他条件限制暂时无法行动静脉内瘘时使用的血管通路，同时也是部分长期透析患者的“生命线”，如何延长导管使用时间，减少更换频率，有效预防感染、血栓等并发症，确保透析顺利进行呢？以下是导管护理的重要内容，切记！
01 导管感染
防止导管感染：留置导管期间应注意卫生，保持导管及敷料的清洁干燥，不能随意打开纱布敷料的包裹，以及导管肝素帽，以免感染或者漏血。颈内静脉置管的患者洗头洗脸的时候，避免水流到导管处，沐浴的时候一定要用防水敷料密封好导管区域以防感染。如果出现红肿热痛以及肉眼可见的分泌物等感染征象时请立即告知医护人员。
02 导管打折
防止导管打折：对于股静脉置管的患者应减少腿部弯曲以及下床活动，留置导管的一侧下肢和身体躯干不能做小于90°的弯曲姿势，上卫生间时一定要用坐便器，活动或者睡眠的时候一定要避免压迫导管以防血栓形成和损伤血管壁，从而影响导管的正常使用。
03 导管脱落、出血
防止导管脱落、出血：颈内静脉置管的患者最好选择宽松的前后式的上衣，以免牵扯导管，股静脉置管的患者在穿衣服的时候一定要先穿置管侧后穿对侧，脱的时候一定先脱对侧，再脱置管侧活动幅度不宜过大，以免导管脱落，如果一旦发生脱落或者出血应立即按压出血点30分钟以上同时联系医护人员立即处理。
04 导管血栓
防止血栓形成：每次透析结束护士都会用肝素盐水封管以免导管内形成血栓堵塞导管使导管血流不通畅，如无活动性出血，可每个月使用尿激酶溶栓一次。一旦出现导管血流量变小，或者引血不畅，提示导管功能不良，应立即找医护人员处理。
05 禁止抽血输液
一定不要在留置导管的通路上去输入血制品以及输入液体，除非是用于抢救患者等紧急情况。
导管护理是肾友日常管理的重要环节，正确的护理能有效预防感染、血栓等并发症，确保透析顺利进行。肾友们应熟练掌握护理要点，积极配合医护人员，保持导管清洁、通畅，定期随访，确保治疗安全有效。如有不适或疑问，及时与医护人员沟通，切勿自行处理。
科室血管通路团队介绍
生命所系，我们是您的血管通路守护者！
我院肾内一科拥有一支技术精湛、经验丰富的专业血管通路团队，我们秉承“精准、微创、安全、长效”的理念，为每一位透析患者的生命线提供全周期、一站式管理，24小时提供服务，随时处理急性并发症。
团队构成：
由肾内一科雷京红主任、金立新副主任组建的血管通路团队，均接受国家级血管通路专项培训，有丰富的通路建立与维护经验，同时与血管外科、超声科、介入科等多学科协作，内、外科技术深度融合，MDT无缝衔接，为患者血管通路保驾护航。
技术优势：
通路建立：超声/DSA引导下中心静脉置管术（临时/长期），自体/人工动静脉内瘘建立，复杂高位内瘘、转位内瘘建立；
通路维护：内瘘狭窄球囊扩张成形术（PTA）,内瘘溶栓/取栓术,中心静脉狭窄球囊扩张成形术/支架植入术，高流量内瘘限流等
血液净化专科护士： 精通中心静脉导管的专业化、标准化维护；为每位内瘘患者制定个体化内瘘穿刺，包括绳梯穿刺、扣眼穿刺等，能及时发现通路问题，守护您的生命线。
如果您有任何关于血管通路的疑问或紧急情况，请立即拨打
科室热线
010-68380546
通路医师电话
15011261049
血管通路医师出诊时间：
专家门诊
金立新
每周二、周五上午（门诊一区3层专家诊区）
普通门诊
任 翃
每周四全天（门诊二区219诊室）
部分照片来源网络
