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仁心仁术｜精准除病灶 巧手塑容颜——北京航天总医院耳鼻咽喉头颈外科成功完成鼻部基底细胞癌切除+风筝皮瓣修补术
近日，我院耳鼻咽喉头颈外科团队凭借精湛的外科技术与精细化整形修复理念，成功为一名老年鼻部基底细胞癌患者实施鼻部基底细胞癌扩大切除+风筝皮瓣缺损修补术，一次性完成肿瘤根治与鼻部外观、功能重建，既彻底清除病灶，又最大程度保留患者面部美观与鼻部生理功能，标志着我院耳鼻咽喉头颈外科在头面部皮肤肿瘤根治与微创整形修复领域的技术水平再上新台阶。
基底细胞癌是头面部常见的低度恶性皮肤肿瘤，鼻部为高发部位。该肿瘤虽生长缓慢、转移率低，但具有局部侵袭性，若未能彻底切除，会持续侵蚀皮肤、软骨及周围软组织，造成鼻部缺损、畸形，严重影响面部形态，甚至侵犯深层组织，危害患者健康。本次就诊的患者鼻部肿物存在一段时间，伴随局部皮肤破溃、反复不愈症状，入院后经详细查体、影像学检查及术前病理活检，明确诊断为鼻部基底细胞癌。
由于患者病灶位于鼻部核心区域，位置特殊，肿瘤侵袭造成局部皮肤及软组织缺损风险较高。若仅单纯切除肿瘤，会遗留鼻部皮肤软组织缺损，极易导致鼻翼塌陷、鼻形态畸形、鼻腔通气异常等问题，不仅影响患者面部容貌，还会损害鼻部正常生理功能，给患者带来巨大的心理压力和生活困扰。同时，肿瘤切除需保证足够安全切缘，彻底杜绝肿瘤残留复发，这也对手术的精准度和修复方案提出了极高要求。
为兼顾肿瘤根治、功能保留、外观修复三大核心目标，我院耳鼻咽喉头颈外科医疗团队高度重视，组织专项病例讨论会，全面评估患者年龄、病灶大小、侵袭范围、鼻部解剖结构及面部皮肤条件，反复推演手术方案，最终确定个体化诊疗方案：先行鼻部基底细胞癌扩大根治切除，通过术中快速冰冻病理监测，确保手术切缘干净、无肿瘤细胞残留，彻底根除病灶；同期实施风筝皮瓣移植修补术，精准制作适配皮瓣，修复鼻部术后缺损，同步重塑鼻部正常形态与结构。
手术当日，在麻醉科、手术室团队的密切协作与全力配合下，手术团队严格遵循无菌操作与肿瘤根治原则，精准剥离、完整切除肿瘤及周边可疑病变组织，术中冰冻病理结果提示各手术切缘均为阴性，确认肿瘤彻底切除、无残留。随后，团队精准制备皮瓣，对位缝合，调整皮瓣张力与形态，精准修复鼻部缺损部位，重塑鼻部轮廓，最大限度还原患者面部自然外观，同时完整保留鼻腔通气、引流等生理功能。整台手术操作精细、流程顺畅，患者术中生命体征平稳，顺利完成肿瘤根治与缺损修复一期手术。
术后，科室医护团队为患者制定了个性化抗感染等治疗方案，同时开展精细化专科护理，密切监测皮瓣血运、色泽、温度，严格把控伤口愈合情况，做好体位护理、饮食指导及心理疏导，有效规避皮瓣坏死、感染、血肿等术后并发症风险。在医护团队的精心照料下，患者术后恢复良好，移植皮瓣血运通畅、存活状态良好，伤口愈合佳，鼻部形态恢复自然，鼻腔功能正常，无任何并发症发生，患者及家属对手术效果及医护服务高度认可、赞誉有加。
此次鼻部基底细胞癌切除联合风筝皮瓣修补术的成功开展，充分展现了我院耳鼻咽喉头颈外科在头面部恶性肿瘤根治、复杂创面修复、颌面整形重建方面的扎实技术功底与丰富临床经验。未来，我院耳鼻咽喉头颈外科将持续深耕专科领域，不断精进诊疗技术、创新手术方式，聚焦头颈部肿瘤、颌面缺损修复、耳鼻咽喉功能重建等重点领域，以更精湛的技术、更优质的服务、更精细化的诊疗理念，为广大患者祛除病痛、重塑健康容颜，助力医院高质量发展。
